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DOSIFICACIÓN:
Administrar por vía oral.
Como dosis total se sugiere:
Procesos inflamatorios y alérgicos:
Caninos: ½ comprimido cada 10 a 20 kg de peso.
Felinos: ½ comprimido cada 5 kg de peso.
INMUNOSUPRESOR:
En ambas especies 1 comprimido cada 5 a 10 kg de peso. 2 a 4 mg por kg.
Intervalo entre dosis: Cada 12 a 24 horas.
Luego de la dosis de inducción Prednigen deberá administrarse cada 48 hs. Estos intervalos son indicativos, los mismos quedan a criterio del profesional actuante y deberán ajustarse según la gravedad de la patología.
La duración del tratamiento dependerá de cada situación en particular.
En caso de la aplicación como terapia sintomática en procesos inflamatorios y alérgicos, puede ser aplicado hasta la remisión de los signos.
En las enfermedades autoinmunes la duración del tratamiento es mucho más prolongada.
La duración del tratamiento queda sujeto al criterio del profesional actuante. No interrumpir en forma súbita la administración, sino gradualmente.
INDICACIONES DE USO:
Prednigen está indicado en Procesos inflamatorios y alérgicos en los que esté indicado el uso de glucocorticoides.
Enfermedades autoinmunes.
Coadyuvante en la terapéutica antineoplásica linfoidea.
Terapia de sustitución.
APLICACIONES ANTIINFLAMATORIAS Y ANTIALÉRGICAS:
Las acciones de los glucocorticoides al suprimir la reacción inflamatoria puede ser útil en diversos procesos patológicos y en variadas condiciones: enfermedades respiratorias, como el síndrome asmático felino; enfermedades gastrointestinales incluida la colitis canina; lesiones inflamatorias en piel.
Son muy útiles en las enfermedades inflamatorias musculoesqueléticas crónicas que aparecen periódicamente sin causa aparente, como la artritis no séptica, la tendinitis, la bursitis.
La inflamación en respuesta a condiciones alérgicas, como las dermopatías, picaduras o aguijones de insectos, suele responder a la corticoterapia. También se emplean en el tratamiento de las dermatosis alérgicas (dermatitis atópica, alergia a las pulgas y alergia alimentaria).
En todos los casos debe indagarse la etiología subyacente porque la corticoterapia es sólo paliativa, no curativa.
INMUNOSUPRESIÓN:
Los glucocorticoides suelen emplearse para el tratamiento de las enfermedades inmunomediadas (por ej, lupus eritematoso sistémico y pénfigo). Pueden ser de utilidad, como terapéutica complementaria, en procesos de proliferación celular y neoplasias lifoideas.
DEFICIENCIA DE GLUCOTIROIDES ENDÓGENOS:
El tratamiento del hipoadrenocorticismo primario requiere el reemplazo de mineralocorticoides y glucocorticoides.
EFECTOS COLATERALES:
Fuera de la acción antiinflamatoria, pueden ser considerados los demás efectos como acciones colaterales indeseables y la toxicidad no es sino una extensión de las mismas agravadas por la dosis alta y, especialmente, la duración del tratamiento.
Con tratamientos cuya duración se prolonga durante semanas o meses pueden manifestarse sí efectos graves, que pueden poner en peligro la salud del animal.
Sobre el aparato digestivo, debido a la inhibición de prostanoides, se produce aumento de la acidez con alta probabilidad de úlcera gastrointestinal o agravamiento si ya existía previamente. Como esta patología, por el efecto del corticoide, se va a manifestar con inexistencia de la signología de inflamación y dolor, puede llevar a que no sea diagnosticada y terminar con hemorragia y hasta la perforación.
Debido a su efecto mineralocorticoide, ocasiona retención de sodio, y consecuentemente agua, pudiendo dar lugar a edemas. Como así mismo ocasionan pérdida de potasio se producirá debilidad muscular y alteraciones cardíacas. La retención de sodio puede producir aumento de la presión arterial y la pérdida de potasio hace al corazón muy sensible a los cardiotónicos.
La administración de corticoides en el primer tercio de la gestación produce anomalías fetales, pues se trata de drogas teratógenas, y al final de la gestación la consecuencia es el aborto.
CONTRAINDICACIONES DE USO:
No administrar en animales hipersensibles al principio activo. Esta terapéutica debe ser aplicada con cautela cuando el animal se encuentra en la última fase de la gestación, presenta úlcera de córnea, glaucoma, diabetes mellitus, mal de Cushing, insuficiencia renal o cardiaca. Los procesos infecciosos pueden tender a la diseminación de microorganismos tras el tratamiento con corticoides. Hay que tener en cuenta la debilitación muscular en animales delgados y la inhibición del crecimiento en animales jóvenes. Pueden producir hepatopatías en el perro, que revierte sorprendentemente al interrumpir el tratamiento.
Deben tomarse precauciones cuando se administra de manera rutinaria y cuando se usa en el caso de lesiones hepáticas inflamatorias.
El tratamiento en dosis altas durante varias semanas puede producir atrofia adrenal. Debe considerarse la acción depresora que tiene cuando el animal está en proceso de vacunación.
PRECAUCIONES DE USO:
Son muchos los efectos adversos que manifiesta la prednisolona, una dosis grande pero única, carece de efectos adversos, igual que un tratamiento breve.
A medida que la duración del tratamiento con glucocorticoide sea mayor a una semana hay incremento de la incidencia de efectos minusvalidantes y en potencia letales.
Salvo cuando se da el medicamento en tratamientos de reemplazo o de sustitución (los glucocorticoides no actúan como específicos ni curativos), y en su lugar proporcionan paliación en virtud de sus efectos antiinflamatorios e inmunosupresores.
Por último el cese repentino de los glucocorticoides después de tratamientos prolongados se relaciona con riesgo importante de insuficiencia suprarrenal, que puede resultar letal. Por lo tanto se recomienda disminuir paulatinamente la dosis.
Mantener fuera del alcance de los niños.
INTERACCIONES CON OTRAS DROGAS:
No administrar conjuntamente con otros antiinflamatorios.
No administrar conjuntamente con barbitúricos, drogas antiepilépticas o rifampicina dado que disminuyen la acción de los glucocorticoides.
No administrar conjuntamente con estrógenos dado que pueden aumentar la acción de los corticoesteroides.
No administrar conjuntamente con furosemida, tiazidas o anfotericina B dado que pueden exagerar la pérdida de potasio debido a los corticosteroides.
Las drogas hipoglucemiantes y en algunos casos los anticoagulantes orales, son antagonizados por los glucocorticoides, siendo necesario un aumento de dosis de los primeros.
Conservar entre 5 y 25ºC y fuera del alcance de los niños.
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